श्रेणी अभिलेखागार: इस्गु 76 - वसंत 2014

यह सुझाव दिया जाता है कि उनकी त्वचा के कारण कुछ त्वचा संबंधी बीमारियों, शरीर की छवि पर असर, पूर्ण वसूली की संभावना और अक्सर पुनरावृत्ति अवसाद के प्रति प्रमुख प्रदीप्त कारकों में से एक है। इसलिए, हम त्वचा रोग विज्ञान इकाइयों में अस्पताल में भर्ती के दो सबसे सामान्य कारणों में से पेम्फिगस वुल्गारिस और पेम्फिगस फोलियासेस रोगियों के बीच अवसाद के स्तर और स्तर का मूल्यांकन करना चाहते थे। यह शोध 55 मरीजों पर सक्रिय पेम्फिगस वुल्गारिस और पेम्फिगस फोलियासस पर आयोजित किया गया जिसमें पेम्फिगस क्लीनिक का संदर्भ दिया गया या भर्ती कराया गया।
क्यूम के त्वचाविज्ञान वार्ड और इमाम रजा अस्पताल, मशहाद, ईरान, अप्रैल 2008 से सितंबर 2009 तक के लिए मरीजों के रूप में। अनुसंधान उपकरण बेक डिप्रेशन इन्वेंट्री था। इकट्ठे हुए डेटा का विश्लेषण χ (2) द्वारा किया गया- टीटेस्ट विद्यार्थी का टी-टेस्ट। छब्बीस (47.3%) रोगी महिलाएं थीं और 29 (52.7%) पुरुष थे। माध्य युग 42.34 ± 18.98 वर्ष था। नैदानिक ​​अवसाद का प्रसार दर पेम्फिगस वुल्गेरिस में 28% था और पेम्फिगुस फोोलियासस मामलों में एक्सएंडएक्स% था। इन दोनों समूहों (पी = 20) के बीच अवसाद के प्रसार में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखाया गया था। निष्कर्ष में, पीमफिजिस रोगियों को हल्के अवसाद के लिए जोखिम पर रखा जाता है।

त्वचा विज्ञान के जर्नल

यह सब मेरे साथ शुरू हुआ - एक सच्चे खाना पकाने वाला - और एक शानदार केतली चिप जिसे मैंने अगस्त 2012 के अंत में एक बारबेक्यू में नमूना किया था। एक कार्यकारी शेफ और दो रेस्तरां / सलाखों के मालिक के रूप में, मैं उन लोगों में से एक हूं जिनकी दुनिया महान भोजन और दोस्तों के आसपास घूमती है, खाना पकाने और मनोरंजन करती है मैं अपने घर में 14 लोगों के लिए डिनर पार्टी फेंक करता था और हर बुधवार की रात में कई पाठ्यक्रमों की सेवा करता था। मैं टाइम आउट शिकागो में भी लिखा गया था । ।

बारबेक्यू पर वापस जाएँ जब मैं उस गर्मियों के आखिरी दिनों में पूरी तरह से पकाया केतली चिप में था, तो मैंने पहली बार अपनी नमकीन मोटाई का आनंद लिया। लेकिन फिर, मैंने कहा- आहा।

चिप के तेज किनारे ने मुझे मेरे मसूड़ों और गाल के बीच के क्षेत्र में काट दिया। यह वास्तव में मुझे चरण नहीं था मैंने सोचा कि मुंह जल्दी से भर देता है और यह कुछ दिनों में चला जाएगा।

दिन बीत गए और कटौती बनी रही। मैं ऑनलाइन होम्योपैथिक उपचार के लिए ऑनलाइन चला गया मैंने शहद के साथ धोया, एक हाइड्रोजन पेरोक्साइड / पानी के मिश्रण से मिलाया, तुलसी के पत्तों को चबाया। अगर मैं किसी उपाय पर आया हूं - मैंने कोशिश की सप्ताह बीत चुके थे, और कोई बदलाव नहीं हुआ था। वास्तव में, मेरी स्थिति भी बदतर हो गई। मैं सहज जानता था कि कुछ सही नहीं था।

जब मेरे दंत चिकित्सक ने मुझसे जांच की, उसने टिप्पणी की कि मेरे मुंह में गले में कितना बुरा है, लेकिन उसे पता नहीं था कि यह क्या कारण था। उसने यह अनुमान लगाया कि यह हरपीज हो सकता है और मैंने इसे ठीक करने के लिए एक नुस्खा पूरा किया। जब मैं उसे देखने के लिए वापस चला गया तब कोई बदलाव नहीं हुआ था - और यह नहीं हो सकता कि यह क्या हो।

मैं न्यू यॉर्क में अपने चाचा का दौरा किया था जो चालीस साल का एक दंत चिकित्सक था। उन्होंने सुझाव दिया कि मैं नमक के पानी के साथ दबाना और अपने भोजन को नरम खाद्य पदार्थों को सीमित करना मैं उनकी सलाह का पालन करने में मेहनती था, लेकिन फिर से, कुछ भी नहीं बदला।

वहां से, मैंने कई डॉक्टरों को देखा: मेरे प्राथमिक देखभाल चिकित्सक, मौखिक सर्जन और मौखिक रोगविज्ञानी, रुमेटोलॉजिस्ट और एलर्जी। प्रतिक्रिया हमेशा समान थी - मेरे मुंह के अंदर भयानक लग रहा था, लेकिन कारण अज्ञात था। सब

मुझे पता था कि मैं प्यार करने के लिए इस्तेमाल किया कुछ भी नहीं खा सकता था

मेरा आहार अंततः अंडा सफेद, दलिया और प्रोटीन के हिसाब से प्रतिबंधित था किसी भी भोजन को खाने के लिए मुश्किल मेरे लिए असंभव था जब तक मैं दर्द में मेरे घुटनों पर लाया नहीं जाना चाहता था, तब तक किसी भी प्रकार के मसाले बाहर निकल गए थे मैंने अपनी खुद की जांच शुरू की

मैंने इंटरनेट पर अनगिनत घंटे बिताए हैं जो मुझे जवाब ढूंढने में मदद कर सकते हैं। । ।मुझे क्या हुआ है? मैं इतनी निराश हो गया, मैं डॉक्टर के कार्यालय छोड़कर उन्हें अपनी फाइल बंद कर दूंगा और अगले रोगी को आगे बढ़ूँगा - संभवत: उनके कंधों को उकसाना। अवसाद शुरू करना शुरू कर दिया। यह मेरा स्वास्थ्य था, और मैं उत्तर के लिए लोभी था

मैंने एक और मौखिक सर्जन को देखा जो ने शिकागो विश्वविद्यालय में एक बायोप्सी नमूना भेजा था। मैं बायोप्सी के लिए तीन लंबी और कष्टदायक सप्ताहों का इंतजार कर रहा था ताकि वापस आने में असमर्थ हो। अधिक निराशा

एक दिन मैं अपने भाई के साथ दोपहर का भोजन कर रहा था और एक सलाद का आदेश दिया। जल्द ही मुझे एक भयानक जलती हुई सनसनी महसूस हुई, मैंने एक मोलोटोव कॉकटेल पीने की तुलना की। मुझे एहसास हुआ कि यह एक लाल प्याज था।
उस प्याज ने अंततः मुझे मेरे जवाब में ले लिया। । ।

मैंने 'मुंह के घावों' और 'प्याज के लिए ऑनलाइन खोज की।' 'पीम्फिगस वुल्गारिस' शब्द सामने, केंद्र और सामने खड़ा हुआ था। जैसा कि मैं इस बीमारी के बारे में और अधिक पढ़ता हूं, मैंने पांच दस्तावेजों के लक्षणों की खोज की और मुझे उन सभी से पीड़ित हुआ। मैंने प्याज सहित कई खाद्य पदार्थों को सीखा, रोग और उसके लक्षणों को बढ़ा दिया। हालांकि पीवी सभी जातियों के व्यक्तियों में हो सकता है, मुझे भूमध्यसाथी के लोगों की खोज, एश्केनाज़ी यहूदियों और कोलंबिया और ब्राजील के लोग इसे अधिक होने की संभावना रखते हैं।

सबसे ज़बरदस्त जानकारी जो मैंने सामने आई थी, उस पर प्रदर्शन किया गया था जो कि एक 2007 प्रकाशन में इस स्थिति की गंभीरता समझा गया था।

"दुर्भाग्य से, यदि आपको पीमफिगस वुल्गारिस के रूप में जाना जाता है ऑटोइम्यून ब्लिस्टरिंग डिसऑर्डर का निदान किया गया है, तो यह बहुत संभावना है कि आपके जीवन की संभावना काफी कम हो जाएगी, अक्सर लक्षणों की शुरुआत के कुछ ही वर्षों में। ऑटोइम्यून ब्लिस्टरिंग बीमारी से जुड़ी सबसे शुरुआती मौतों में द्वितीयक संक्रमण का परिणाम होता है, जैसे कि जीनाशक प्रणाली।

यह पहले प्रकाशित लेखों में से एक था जिसे मैंने इस बीमारी के बारे में पढ़ा था और मैं भयभीत था। हालांकि मैं इस विचार को नहीं दे सकता था कि यह मुझे कुछ वर्षों में मार देगा, मुझे विश्वास था कि मैं आगे दुखी जीवन के लिए गया हूं।

कयामत और निराशा के बावजूद, अंत में मुझे अंधेरे में रहने के तीन महीने बाद उत्तर मिला। आखिरकार। अब मुझे इसके बारे में कुछ करना था

मेरे प्राथमिक चिकित्सक ने सुझाव दिया कि मैं एक कान, नाक और गले के विशेषज्ञ देखूं। मैं एक प्रिय मित्र, जो हार्वर्ड के शिक्षित चिकित्सक, डॉ। स्कॉट स्मिथ, जो नॉर्थवेस्टर्न में त्वचा विज्ञान अभ्यास कर रहे थे, तक पहुंच गया। उन्होंने कहा कि उन्होंने इस बीमारी के बारे में एक सेमिनार साल पहले भाग लिया था, और मेरी मदद करने के लिए सहमत हुए मैं डिस्मोलिन के लिए एक रक्त परीक्षण के बारे में सीखा, जो प्रोटीन हैं जो मानव कोशिकाओं को एक साथ मिलते हैं। जो 0-9 के स्तर पर परीक्षण करते हैं, उनके पास पीवी नहीं है, या कोई लक्षण व्यक्त करते हैं; 9-20 के स्तर को 'अनिर्धारित' के रूप में वर्गीकृत किया गया है; 20 + के स्तर से संकेत मिलता है कि किसी व्यक्ति को बीमारी है। जब मुझे परीक्षण किया गया, मेरा स्तर 75 था।

अगले दिन मैं भी बात नहीं कर सका; मुझे यकीन था कि यह बीमारी पहले से ही मुझ पर भयानक मारने लग गई थी।

शिकागो के एक विशेषज्ञ डा। जोकिन ब्रेइवा ने बताया कि मुंह, गले और आँखों के विभिन्न हिस्सों पर हमला किया जा सकता है। असल में, यह अच्छी कोशिकाओं है जो शरीर की श्लेष्म झिल्ली में अन्य अच्छी कोशिकाओं पर हमला करता है। वास्तव में मेरे अपने शरीर द्वारा हमला किया गया था कि गोंद मेरी त्वचा एक साथ आयोजित किया गया था

क्या मैंने यह भी सीखा है कि कुछ लोग रिट्यूक्सान ® (रितुक्सिमैब) के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया देते हैं, एक प्रकार की केमोथेरपी। शरीर को हानि करने वाली अच्छी कोशिकाओं को इस उपचार द्वारा चिह्नित किया जाता है और अधिक क्षति करने से रोक दिया जाता है। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी (मूल कोशिकाओं के क्लोन) प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में सहायता करते हैं

मैंने लोगों को बताया कि हर दिन मैंने सबसे खतरनाक बात अपने दांतों को ब्रश करने के लिए किया था; यह सामने से वापस टूथब्रश का एक पर्ची ले गया और मैंने अपने गाल की परत को फेंक दिया जैसे एक पोटीनी चाकू के साथ दीवार की गीली drywall छीनते हुए।

जब मैंने जनवरी 2013 में रितुज़न ® शुरू किया, तो मेरा डिस्मैगेलिन स्तर 75 से 128 तक कूद गया था। मेरे इलाज का हर दिन समाप्त होने के बाद मैं खरीदारी करना चाहता था। वास्तव में कुछ चीजें खुदरा थेरेपी के लिए कहा जा सकता है ताकि चीजों से अपना मन निकाला जा सके। मैं कम से कम दस मिनट तक जिम में जाने के लिए अपने आप को धक्का दे दूँगा और अब तक काम करना बंद कर दिया। यह मुझे और अधिक सकारात्मक महसूस कर दिया। मुझे काम का एक दिन याद नहीं था मैं अपने ड्राइव पर प्रेरक टेपों को सुनता हूं। मैं तैयार हो गया और एक सूट पहना और हर दिन टाई। मैं भी अपने उपचार के लिए तैयार हो गया

कभी-कभी थकावट और गंभीर अवसाद के अलावा, स्टेरॉयड की वजह से मैं बहुत मूडी बन गया था। मुझे अपने नाखूनों में संक्रमण मिला, मेरी आँखों में चिपक जाता है, और चकरा पड़ता है यह सिर्फ भयानक था

मैं एक अच्छी रात की नींद नहीं ले सका और लगातार दर्द में था। तब मैं डॉ। ज्यडी पेस से मिला। वह सिर्फ सही समय पर मेरे जीवन में चली गई, और इतनी दयालु और देखभाल थी मुझे बीमारी के बारे में ब्लॉग पढ़ने के बाद दर्द की दवा के आदी होने के बारे में चिंतित था डा। पैसिस ने मेरे साथ काम करने के लिए दर्द को कम करने के लिए रणनीति बनाने के लिए मुझे दर्द की दवा के आदी नहीं बनने में मदद दी।

मेरे कीमोथेरेपी उपचार के दौरान मेरे रोग के स्तर में उतार-चढ़ाव हुआ। मुझे पहली बार 128 से 98 तक गिरा था, फिर 78 से 58 तक, लेकिन फिर मेरे तीसरे महीने के उपचार के दौरान 100 से अधिक के दौरान बाली हुई थी। मैं निराश हो गया, लेकिन मुझे पता था कि मुझे सकारात्मक होना चाहिए था। वर्ष के भीतर, मेरे पिछले परिणामों को अनिर्धारणीय के रूप में वर्गीकृत किया गया था इससे पहले मेरे स्तर 12 तक चला गया।

मैंने अपने प्रारंभिक शोध के माध्यम से सीखा है कि दुर्लभ रोगों से निपटने वाले बहुत से लोग चिकित्सा समुदाय के लिए एक रहस्य हैं। यह सामान्यतः एक वर्ष और 12 डॉक्टरों को यह निर्धारित करने के लिए ले जाता है कि उन्हें क्या बीमारी है

मुझे तीन महीने, दस डॉक्टर ले गए, और आखिरकार मैंने अपना निदान किया। यह भी जबरदस्त आस्था, दृढ़ संकल्प, आशा और विश्वास है कि मुझे अपना जवाब मिलेगा। मैंने खुद को ठीक करने का एक रास्ता खोजने पर नहीं छोड़ा, जब मैंने सीखा कि मैं क्या महसूस कर रहा था।

रास्ते के साथ, मैं किसी के साथ जुड़ने में सक्षम नहीं था जो कि मैं क्या कर रहा था। मुझे पता है कि यह स्वयं पर चिकित्सा कर सकता था मेरी आशा है कि मेरी कहानी दूसरों के लिए प्रेरणा हो सकती है, और मैं किसी के लिए भी खुला हूं जो मेरे लिए समान परिस्थितियों से गुजर रहा है।

बड़ा संदेश मैं चाहता हूं कि दूसरों को दूर ले जाना चाहिए कि आप अपने खुद के स्वास्थ्य के लिए एक सच्चे और अटूट वकील होना चाहिए। मैंने इस जीवन-बदलते यात्रा की शुरूआत में कहा था कि मैं इस पर काबू पाने वाला था। और मैंने डॉक्टरों की एक शानदार टीम से दृढ़ दृढ़ संकल्प और समर्थन और ज्ञान के साथ किया, जो मुझे मुकाबला करने के लिए पर्याप्त भाग्यशाली था।

आज, मुझे पता है कि इस रोग के लिए कोई प्लेबुक नहीं है और यह किसी भी समय फिर से प्रकट हो सकता है। मुझे यह भी पता है कि मैं सकारात्मक रहूंगा और मेरे इलाज को जारी रखूंगा। मेरे केमो डॉक्टर के रूप में डॉ। मेहता कहते हैं, "हम बड़े कैंसर को मारते हैं और हम इसे मार देते हैं।" यह, और उत्तर पश्चिमी देशों में मेरी पूरी चिकित्सा टीम मुझे सकारात्मक रहने में मदद करने के लिए बहुत बढ़िया और महत्वपूर्ण थी।

मुझे नहीं पता है कि इस परीक्षण के माध्यम से जा रहा है, जबकि मैं नहीं रोया। मैंने सीखा है कि मैं किसके खिलाफ था और उसने क्या किया जो मेरी खुद की चिकित्सा के लिए आवश्यक था हालांकि, अब जब मैं अपनी कहानी दूसरों को बताता हूं तो यह अत्यंत भावनात्मक है। मुझे आशा है कि मैं दूसरों के लिए आशा की एक बीकन बन सकता हूं जो अन्यथा नहीं जानते हैं कि कहां बारी है