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डॉ। नील हाल्सी, इंटरनेशनल हेल्थ विभाग, जॉन्स हॉपकिन्स स्कूल ऑफ़ मेडीसिन, और डॉ। नोएल रोज़, ऑटोइम्यून डिसीज रिसर्च सेंटर, जॉन्स हॉपकिन्स विश्वविद्यालय

1। चेचक विकसित करने का जोखिम क्या है?

दुनिया में कहीं भी स्वाभाविक रूप से होने वाली बीमारी के रूप में चेचक मौजूद नहीं है। श्वेतपोक्स का एकमात्र जोखिम श्वेतपोषण के उपयोग से जीववाद के हथियार के रूप में आ जाएगा। सरकारी सुरक्षा विशेषज्ञों का मानना ​​है कि कई देशों में बायोटैरिस्टरों में चेचक हो सकती है कोई भी निश्चित रूप से नहीं जानता है कि उनके पास चेचक है या नहीं अगर शॉर्टपॉक्स को हथियार के रूप में इस्तेमाल किया जाएगा। अधिकांश संक्रामक रोग विशेषज्ञों का मानना ​​है कि किसी भी व्यक्ति के चेचक के संपर्क में होने का खतरा बहुत कम है।

2। यह वैक्सीन कितना अच्छा है?

कोई टीका सही नहीं है श्वासशक्ति टीके चेचक के खिलाफ लगभग 95 प्रतिशत सुरक्षा प्रदान करता है। यह अधिकतर अन्य जीवित वायरल वैक्सीन के रूप में प्रभावी है।

3। किस प्रकार की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं?

चेचक के टीके से हाथ पर एक स्थानीय संक्रमण होता है। छाले या फेशियल का एक छोटा समूह सूजन, सूजन और कोमलता से जुड़ा होता है जो एक से दो सप्ताह तक रहता है। 10 प्रतिशत लोगों के बारे में अधिक स्पष्ट सूजन, लालिमा और कोमलता के साथ अतिरंजित प्रतिक्रिया विकसित होती है और कुछ दिनों तक हाथ का उपयोग कम हो जाता है। कुछ लोग हाथ के चारों तरफ लाल धारियाँ विकसित करते हैं, जो सहजता से हल करते हैं, लेकिन यह प्रतिक्रिया कभी-कभी गलती से एक द्वितीयक जीवाणु संक्रमण होने का अनुमान लगाया जाता है। सिरदर्द, बुखार, और कुछ दिनों के लिए खराब महसूस करने के लिए अक्सर होते हैं लगभग एक-तिहाई स्वस्थ युवा वयस्कों को टीका लगाया गया था कि वे कम से कम एक दिन के काम, विद्यालय या सामान्य गतिविधियों में भाग ले रहे हैं। अधिक गंभीर प्रतिक्रियाएं आमतौर पर बहुत कम होती हैं

वैक्सीन वायरस टीकाकरण स्थल से शरीर के कुछ हिस्से में या उन लोगों के लिए प्रेषित किया जा सकता है जो टीका लगाए व्यक्ति के साथ सीधे संपर्क करते हैं। टीका साइट को छूने के बाद वायरस हाथों पर फैलता है। कोई सबूत नहीं है कि वायरस श्वसन बूंदों के माध्यम से फैलता है या ऐसा टीका लगाए गए व्यक्ति के रूप में एक ही कमरे में रहने से कोई जोखिम नहीं है। यदि टीका वायरस उस इलाके में डाल दिया जाता है जहां त्वचा टूट जाती है या मुंह, आंख, योनि, या मलाशय जैसे श्लेष्म झिल्ली पर, तब घावों का विकास होता है जो टीकाकरण स्थल पर गले के समान होते हैं। यह गंभीर समस्याएं पैदा कर सकता है यदि वायरस आंखों या जननांग क्षेत्र में या आसपास रखा जाता है किसी भी व्यक्ति के लिए तीव्र या पुरानी त्वचा की स्थिति के साथ वैक्सीन की अनुशंसा नहीं की जाती है जो कि इस समस्या के लिए पूर्ववर्ती हो सकती है। एक्जिमा के लोग गंभीर प्रतिक्रियाओं के विकास के विशेष रूप से उच्च जोखिम पर हैं एक्जिमा, एटोपिक जिल्द की सूजन, या इन शर्तों वाले किसी भी घरेलू सदस्य के साथ कोई भी व्यक्ति टीका नहीं होना चाहिए।

जब श्वासशोधन टीका गर्भवती महिलाओं को दी गई थी, तो टीका वायरस कभी-कभी अपने नवजात शिशुओं को संचरित किया जाता था और गंभीर संक्रमण और कभी-कभी समय से पहले जन्म भी होता था। जब एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को टीका दिया गया था, तो उन्हें बड़े बच्चों और वयस्कों की तुलना में एन्सेफलाइटिस के विकास का ज्यादा खतरा था। वयस्कों में जोखिम लगभग एक से दो मिलियन है और इस जटिलता से दीर्घकालिक मस्तिष्क क्षति या मौत हो सकती है।

4। क्या प्रतिरक्षा संबंधी विकार वाले रोगियों के लिए विशेष जोखिम हैं?

हां, प्रतिरक्षा की कमी के विकार वाले रोगियों और उनके घरेलू संपर्कों को टीका नहीं लगाया जाना चाहिए। ल्यूकेमिया और अन्य प्रकार के कैंसर वाले लोगों सहित लिम्फोसाइट समारोह में दोष वाले व्यक्ति, प्रगतिशील टीके नामक एक गंभीर और अक्सर घातक जटिलता के विकास के उच्च जोखिम में हैं। यद्यपि प्रतिरक्षा प्रणाली में हल्के दोष वाले रोगी जो लिम्फोसाइट समारोह को प्रभावित नहीं करते हैं, हो सकता है कि जोखिम में वृद्धि न हो, इस समय इन लोगों को टीका लगाने का कोई कारण नहीं है। यदि बायोटैरिज्म से जुड़ी चेचक के प्रकोप होते हैं, तो इन लोगों को चेचक के टीकाकरण पर विचार करने से पहले अपने डॉक्टरों से जांच करनी चाहिए।

5। मुझे पूर्ववर्ती साथ इलाज किया जा रहा है क्या मुझे टीका लेनी चाहिए?

ऐसी कोई भी व्यक्ति जिसके पास प्रधोनियन या अन्य इम्युनोसप्रेसिव एजेंटों के उपयोग की आवश्यकता होती है, उन्हें इस समय श्वेतपत्र टीका नहीं प्राप्त करना चाहिए। हालांकि प्रीडोनिसोन की कम खुराक आमतौर पर जीवित वायरल टीकों के साथ किसी भी समस्या का कारण नहीं बनती है, अगर इनकी अंतर्निहित स्थिति अधिक गंभीर हो जाती है, तो इन लोगों को प्रजनन की उच्च खुराक की आवश्यकता हो सकती है श्वासशोथ वैक्सीन प्राप्त करने वाले लोगों के लिए प्रिंसिसोन की खुराक सुरक्षित होने पर हमारे पास कोई डेटा नहीं है।

6। अगर मेरे पास एक ऑटोइम्यून बीमारी है, तो क्या मेरे परिवार के सदस्य टीका ले लेते हैं?

यदि आपके पास एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसके लिए स्टेरॉयड या अन्य चिकित्सा का इस्तेमाल हो सकता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित कर सकता है, तो आपके परिवार में कोई भी व्यक्ति जो एक ही घर में रहता है उसे श्वासशोथ वैक्सीन प्राप्त करना चाहिए क्योंकि आप अपने परिवार के सदस्य से श्वेतपोष टीका वायरस प्राप्त कर सकते हैं ।

7। अगर मेरे पास एक ऑटोइम्यून बीमारी है, तो क्या मुझे अपने रोजगार के स्थान से दूर रहना चाहिए अगर वहाँ लोग हैं जो टीका लगाए गए हैं? यदि हां, तो मुझे कब तक रहना चाहिए?

आपको अपने काम के स्थान से दूर रहने की ज़रूरत नहीं है, जहां लोगों को श्वासशोथ वैक्सीन मिला है। हमारे पास कार्यस्थल में लोगों के साथ एक ही भौतिक संपर्क नहीं है कि हमारे परिवार के सदस्यों के पास है कार्यस्थल में टीका लगाए गए व्यक्तियों को अपने श्वेतपत्र टीका साइट को विशेष पट्टियों के साथ कवर किया जाना चाहिए जो स्पष्ट रूप से कम हो जाएंगे, यदि समाप्त नहीं होता है, तो वायरस को आपके पास प्रेषित करने का जोखिम। यदि टीका लगाए गए लोग वैक्सीन साइट की देखभाल के संबंध में उचित सावधानी बरतें, तो वे हाथों को हिला कर सकते हैं और दूसरे व्यक्तियों के साथ अन्य कम से कम संपर्क कर सकते हैं।

8। अगर कोई राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम है तो क्या कोई विशेष सावधानी बरतनी चाहिए कि मैं एक ऑटोइम्यून रोग रोगी के रूप में लेना चाहिए?

अगर आपका विकार आपको अधिक जोखिम में डालता है, तो आपको उन लोगों के साथ सीधे संपर्क संपर्क को कम करने के लिए ध्यान रखना चाहिए, जो श्वेतपत्र की टीका प्राप्त कर सकते हैं और जिनके पास एक खुराक है जो कि वायरस में हो सकता है यदि आपकी नौकरी के लिए लोगों के साथ प्रत्यक्ष भौतिक संपर्क की आवश्यकता होती है, जैसे कि मालिश उपचार करने वाले लोग, तो आप ऐसे ग्राहकों को पूछने पर विचार कर सकते हैं, जिन्हें वे टीके से खुले पीड़ा के दौरान आने वाले समय के दौरान चिकित्सा के लिए नहीं आए हैं।

9। अगर मेरे पास एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो त्वचा को प्रभावित करती है, तो क्या मुझे टीका लेनी चाहिए?

यदि आपके पास छालरोग, त्वचीय vasculitis, बैलज पेम्फिगोइड, बीहसेट रोग, डिस्कोइड ल्यूपस, मूरन के अल्सर, या किसी भी अन्य त्वचा विकार से सक्रिय घाव हैं, तो आपको टीके प्राप्त नहीं करना चाहिए। यदि आपकी त्वचा विकार नियंत्रण में है, तो आपके पास कोई खुला घाव नहीं है, और आपके व्यवसाय की वजह से आपके लिए वैक्सीन की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है, तो आप अपने चिकित्सक से सलाह लेने के बाद वैक्सीन प्राप्त करने पर विचार कर सकते हैं। यदि आपके लिए प्रतिरक्षित किया जाना आवश्यक नहीं है, तो हम इसके खिलाफ सलाह देंगे।

10। क्या प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का उपचार करने का कोई तरीका है यदि वे होते हैं?

कुछ प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का इलाज विशेष प्रतिरक्षा ग्लोबुलिन तैयारी के साथ किया जा सकता है जो एक्जिमा वैक्सीनैटम के साथ रोगियों, आंख या अन्य साइटों के आसपास गंभीर टीका, और संभावित प्रगतिशील टीके के लिए संभवतः दिखाई देता है। एक एंटीवायरल दवा है जो जांच के उद्देश्यों के लिए उपलब्ध है, लेकिन इसकी गंभीर दुष्प्रभावों का उच्च दर है। ये दवाएं रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के माध्यम से उपलब्ध हैं।

11। क्या ऑटोइम्यून बीमारी वाले रोगियों के लिए एक सुरक्षित टीका उपलब्ध है?

एक नई श्वेतपत्र टीका वर्तमान में जांच कर रही है और 2003 के दौरान कुछ समय उपलब्ध होनी चाहिए। यह वैक्सीन एक ही वायरस से बना है जो कि वर्तमान चेचक में है। नई टीका बछड़ा की त्वचा के बजाय सेल संस्कृति में उगाई जाएगी। चूंकि वायरस समान हैं, इसलिए नई वैक्सीन के संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का वर्तमान जोखिम के रूप में शायद ही जोखिम होगा। वैज्ञानिकों को चेचक के खिलाफ सुरक्षित टीके विकसित करने पर काम कर रहे हैं, लेकिन इन टीकों के उपलब्ध होने में कम से कम पांच से दस वर्ष पहले लगेगा

12। क्या चेचक के जोखिम के संबंध में स्थिति में बदलाव की संभावना है?

लगभग सभी संक्रामक रोग विशेषज्ञ नागरिक आबादी के नियमित टीकाकरण के लिए सलाह देते हैं क्योंकि श्वासशोथ के जोखिम के जोखिम बहुत कम हैं और शायद शून्य के करीब हैं विशेषज्ञ जैव-आतंकवाद से होने वाले जोखिम की लगातार संभावनाओं का मूल्यांकन कर रहे हैं। जैसा कि इराक में संयुक्त राष्ट्र की जांच जारी रहती है, हमें यह जानना चाहिए कि इस देश ने हथियार के रूप में संभावित उपयोग के लिए चेचक का उत्पादन किया है या नहीं। अगर एक स्थान में एक छोटी सी घटना होती है, तो यह सामान्य जनसंख्या के लिए इस वैक्सीन से जोखिमों और लाभों के संतुलन के संबंध में समीकरण को बदल नहीं सकता है। विशेषज्ञ हर व्यक्ति से संपर्क करेंगे जो यह सुनिश्चित करने के लिए सामने आए थे कि उन्हें प्रतिरक्षित किया गया था, लेकिन सामान्य जनसंख्या के प्रतिरक्षण की आवश्यकता नहीं होगी। शॉर्टपॉक्स वैक्सीन चेप्टोक्स से बचा सकता है, जब यह एक्सपोजर के चार दिन बाद तक नियंत्रित होता है। अगर किसी को चेचक के लिए एक ज्ञात एक्सपोजर होता है, तो टीके का उपयोग करने के लिए बहुत कम मतभेद होते हैं और त्वचा विकार और हल्के प्रतिरक्षा संबंधी विकारों वाले लोग प्रतिरक्षित होंगे। अगर आपके स्थानीय समुदाय में एक बड़ी बड़ी प्रकोप हुआ है, तो कई विशेषज्ञ मानते हैं कि उस समुदाय के लगभग सभी लोगों को वैक्सीन प्राप्त करना चाहिए। संभावित खतरों के खिलाफ हमें हमेशा टीके के संभावित लाभों का वजन करना चाहिए इस समय सामान्य लोगों के लिए चेचक के टीकाकरण की जरुरत नहीं है।

अमेरिकी ऑटोइम्यून संबंधित रोग एसोसिएशन
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