टैग अभिलेखागार: तीव्र या पुराना त्वचा रोग

मैडम, प्रायमरी डिस्मैगेलिन 1 (Dsg1) और Dsg3 के लक्ष्य में ऑटिंटीबॉडी, और शायद ही कभी 1-3 (Dsc1-3) के लिए desmocollins। पेम्फिगुस हेर्पेतिफिरिसिस (पीएच) पेम्फिगस उपप्रकारों में से एक है और परिधि में पुटिकाएं, म्यूकोसियल सम्मिलन की दुर्लभता और ईसोइनोफिलिक स्पोंजीओसिस के हिस्टोपाैथोलॉजिकल परिवर्तन के साथ प्रयुक्तिगत कुंडलाकार erythemas द्वारा विशेषता है। हाल ही में, आईजीजी एंटी-डीएससीएक्सएक्सएक्सएक्स ऑटोएन्टीबॉडी को पेम्फिगस वुल्गारिस के मामले में त्वचा के घाव का कारण सुझाया गया था। इस अध्ययन में, हम समवर्ती बलुल पेम्फीगॉइड (बीपी) और पीएच के आईजीजी एंटीबॉडी के पहले मामले को डीजीएस और डीएससीएस दोनों में रिपोर्ट करते हैं।

से: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/bjd.12019/abstract

बुल्लू पेम्फीगॉइड (बीपी) एक ऑटोइम्यून ब्लिस्टरिंग त्वचा रोग है। बीपीएक्सएक्सएक्सएक्स और बीपीएक्सएक्सएक्सएक्स के ऑटोटाइबोड्स को अलग-अलग सबस्ट्रेट्स (एनोफेगस, नमक-विभाजन-त्वचा, बीपीएक्सएक्सएक्सएक्सएक्स-एंटिजेन डॉट्स, बीपीएक्सएक्सएक्स-ट्रांसक्टेड सेल्स) और एलीसा पर अप्रत्यक्ष immunofluorescence (आईआईएफ) से पता लगाया जा सकता है। यहां, हम इन परीक्षण प्रणालियों के परीक्षण विशेषताओं की तुलना करते हैं। हमने बीपी रोगियों (n = 180) से सीरा का विश्लेषण किया था जिसमें क्लिनिकल डायग्नोसिस की पुष्टि की गई थी। नियंत्रण काउहोट में अन्य ऑटोइम्यून-जुड़े (एन = 230) या सूजन (एन = 180) त्वचा रोगों वाले रोगियों से सेरा शामिल था। सभी नमूने IIF (EUROIMMUN ™ त्वचाविज्ञान मोज़ेक) और एलिसा (EUROIMMUN और MBL) द्वारा परीक्षण किया गया था। एंटी-बीपीएक्सएक्सएक्स का सर्वश्रेष्ठ बीपीएक्सएक्सएक्सएक्सएक्सएक्स-एंटीजन डॉट्स आईआईएफ (एससीटीविटी: एक्सएक्सएक्स%; विशिष्टता: 230%) द्वारा पता लगाया गया है। IIF की तुलना में, दोनों बीपीएक्सएक्सएक्सएक्स एलिसा तकनीकों के साथ अंतर हालांकि छोटा है। सभी परीक्षण प्रणालियों के लिए क्रमशः सकारात्मक और नकारात्मक परीक्षण परिणामों के लिए संभावनाएं अनुपात (एलआर)> 60 और 22 और 35 के बीच हैं। एंटी-बीपीएक्सएक्सएक्सएक्स की जांच बेहद चर (संवेदनशीलता सीमा 180-180%; विशिष्टता श्रृंखला 88-97%) है। केवल आईआईएफ टेस्ट में सकारात्मक परीक्षा परिणाम> 180 के लिए एलआरआर का पता चलता है। चूंकि एक नकारात्मक परीक्षण के लिए एलआर सभी ~ 10 हैं, विरोधी-बीपीएक्सएक्सएक्सएक्स एंटीबॉडी के लिए नकारात्मक परीक्षण के परिणाम बीपी को बाहर करने में मदद नहीं करते हैं। अंत में, बहु-पैरामीटर आईआईएफ टेस्ट बीपी में एक अच्छा नैदानिक ​​प्रदर्शन का पता चलता है। चूंकि यह परीक्षण एक साथ-डीएसजीएक्सएएनएक्सएक्स और एंटी-डीएसजीएक्सएएनएक्सएक्स एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए अनुमति देता है, जिसमें पेम्फिगस फोलियासेस और वुल्गारिस शामिल हैं, एक भी परीक्षण-ऊष्मायन सबसे अधिक लगातार ऑटोइम्यून ब्लिस्टरिंग बीमारियों के बीच अंतर करने के लिए पर्याप्त हो सकता है।

अंत में, बहु-पैरामीटर आईआईएफ टेस्ट बीपी में एक अच्छा नैदानिक ​​प्रदर्शन का पता चलता है। चूंकि यह परीक्षण एक साथ-डीएसजीएक्सएएनएक्सएक्स और एंटी-डीएसजीएक्सएएनएक्सएक्स एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए अनुमति देता है, जिसमें पेम्फिगस फोलियासेस और वुल्गारिस शामिल हैं, एक भी परीक्षण-ऊष्मायन सबसे अधिक लगातार ऑटोइम्यून ब्लिस्टरिंग बीमारियों के बीच अंतर करने के लिए पर्याप्त हो सकता है। पीएमआईडी: 1 [पबएमड - प्रक्रिया में] (स्रोत: जर्नल ऑफ़ इम्युनोलॉजिकल मेथड्स)
मेडोवर्म से: पेम्फिगुस http://www.medworm.com/index.php? छुटकारा = 6304089 और सीआइडी = c_297_3_f &फिड = 33859 और url = http% 3A% 2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2FPubMed% 2F22580378% 3Fdopt%3DAbstract

सार

पृष्ठभूमि:

सिद्धान्तिक समीक्षा और मेटा-विश्लेषण सही और विश्वसनीय तरीके से सबूतों को संक्षेप करने के लिए आवश्यक उपकरण हैं, और मरीजों के निदान और उपचार के लिए अभ्यास दिशानिर्देश विकसित करने के लिए प्रारंभिक बिंदु के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

लक्ष्य:

ऑटोइम्यून ब्लिस्टरिंग त्वचा रोगों के निदान में विरोधी-बीपीएक्सएक्सएक्स और एंटी-डेसमोलिन 180 (Dsg3) ऑटोएन्टीबॉडी का पता लगाने के लिए एंजाइम से जुड़े immunosorbent assays (ELISA) की नैदानिक ​​सटीकता का अनुमान लगाने के लिए।

विधि:

"बीपीएक्सयुएक्सएक्सएक्सएक्स ऑटोएन्टीबॉडीज", "डीएसजीएक्सएएनएक्सएक्स ऑटोएन्टीबॉडीज", और "एंजाइम लिंक्ड इम्युनोसॉरबेट परख" का प्रयोग करते हुए, निम्न लिखित शब्दों का उपयोग करते हुए, 1994 और 2011 के बीच प्रकाशित, अंग्रेजी लिखित लेखों की एक मेडलाइन खोज, निदान परीक्षणों की संवेदनशीलता और विशिष्टता के बारे में डेटा की रिपोर्ट कर रहा था। चुनिंदा लेखों का मूल्यांकन नैदानिक ​​सटीकता (कटऑफ मूल्य की परिभाषा, आरओसी घटता का उपयोग, और नियंत्रण मामलों का चयन) की गणना करने के लिए उपयोग की जाने वाली सांख्यिकीय विधियों की गुणवत्ता के अनुसार किया गया है। मेटा-विश्लेषण एक संक्षिप्त आरओसी (एसआरईसी) वक्र और एक यादृच्छिक-प्रभाव मॉडल का उपयोग करके किया गया था ताकि सभी अध्ययनों में संवेदनशीलता और विशिष्टता को गठबंधन किया जा सके।

परिणामों के लिए:

खोज में बीपीएक्सएक्सएक्सएक्स ऑटोटेनिबॉड्स पर 69 प्रकाशक और Dsg180 ऑटोएन्टीबॉडी पर 178 उत्पन्न हुए थे। एक्सएनएक्सएक्स के कुल अध्ययन में शामिल किए गए मानदंडों को पूरा किया गया: 3 ने बैंगलस पेम्फीगॉइड (बीपी) वाले 30 मरीजों के नमूने में बीपीएक्सएक्सएक्सएक्स को ऑटोएन्थिबॉडी का पता लगाने के लिए एटएड्स पर डेटा प्रदान किया, जबकि एक्सएनएक्सएक्स अध्ययन ने एंटी-डीएसएसएक्सएक्सएक्सएक्स ऑटोएन्टीबॉडी के लिए खोज करने के लिए एशेज पर डेटा प्रदान किया था पेम्फिगस वुल्गारिस (पीवी) के साथ 17 रोगियों का एक नमूना बीपीएक्सएक्सएक्सएक्स ऑटोटेन्बॉड्स पर एक्सएनएक्सएक्स अध्ययनों से एक्सयूएनएक्स (एक्सएक्सएक्सएक्स का आत्मविश्वास अंतराल (सीआई) 180 से 583) की पूलित संवेदनशीलता और 13 (सीआई, एक्सएंडएक्स से 3) की एक जमा की विशिष्टता मिली है। SROC वक्र के लिए वक्र (एयूसी) के तहत क्षेत्र 1058 था, और सारांश निदान बाधाओं का अनुपात 17 था (सीआई, 180 से 0.87)। शामिल किए गए मानदंडों को पूरा करने वाले Dsg95 स्वतन्त्रियों पर 0.85 अध्ययन, 0.89 (CI, 0.98 से 0.98) की एक जमाित संवेदनशीलता और 0.99 (CI, 0.988 से 374.91) की एक जमा की विशिष्टता प्रदान करता है। SROC वक्र के लिए एयूसी 249.97 था और सारांश नैदानिक ​​बाधाओं का अनुपात 562.30 था (13 सीआई, 3 से 0.97)।

निष्कर्ष:

मेटा-विश्लेषण के परिणाम यह दर्शाते हैं कि एलिसा-बीपीएक्सएक्सएक्स और एंटी-डीएसजीएक्सएएनएक्सएक्स ऑटोएन्टीबॉडी के लिए एलिसा परीक्षण में क्रमशः बीपी और पीवी के लिए उच्च संवेदनशीलता और विशिष्टता है, और ऑटोइम्यून ब्लिस्टरिंग त्वचा रोगों के प्रारंभिक निदान के लिए दैनिक प्रयोगशाला अभ्यास में इस्तेमाल किया जा सकता है।
पीएमआईडी: 22781589 [पबएमड - जैसा कि प्रकाशक द्वारा आपूर्ति की गई है] (स्रोत: ऑटोमंमिविटी समीक्षा)

मेडोवर्म से: पेम्फिगुस http://www.medworm.com/index.php? छुटकारा = 6303276 और सीआइडी = c_297_3_f &फिड = 34528 और url = http% 3A% 2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2FPubMed% 2F22781589% 3Fdopt%3DAbstract

बुल्लू पेम्फीगॉइड (बीपी) एक ऑटोइम्यून ब्लिस्टरिंग त्वचा रोग है। बीपीएक्सएक्सएक्सएक्स और बीपीएक्सएक्सएक्सएक्स के लिए ऑटो एंटीबॉडी को अलग-अलग सबस्ट्रेट्स (एनोफ़ैगस, नमक-विभाजन-त्वचा, बीपीएक्सयूएनएक्स-एंटीजन डॉट्स, बीपीएक्सएक्सएक्स-ट्रांसक्टेड सेल्स) और एलीसा पर अप्रत्यक्ष immunofluorescence (आईआईएफ) से पता लगाया जा सकता है। यहां, हम इन परीक्षण प्रणालियों के परीक्षण विशेषताओं की तुलना करते हैं। हमने बीपी रोगियों (n = 180) से सीरा का विश्लेषण किया था जिसमें क्लिनिकल डायग्नोसिस की पुष्टि की गई थी। नियंत्रण काउहोट में अन्य ऑटोइम्यून-जुड़े (एन = 230) या सूजन (एन = 180) त्वचा रोगों वाले रोगियों से सेरा शामिल था। सभी नमूने IIF (EUROIMMUN ™ त्वचाविज्ञान मोज़ेक) और एलिसा द्वारा जांच किए गए थे (EUROIMMUN और MBL)। एंटी-बीपीएक्सएक्सएक्स का सर्वश्रेष्ठ बीपीएक्सएक्सएक्सएक्सएक्सएक्स-एंटीजन डॉट्स आईआईएफ (एससीटीविटी: एक्सएक्सएक्स%; विशिष्टता: 180%) द्वारा पता लगाया गया है। IIF की तुलना में, दोनों बीपीएक्सएक्सएक्सएक्स एलिसा तकनीकों के साथ अंतर हालांकि छोटा है। सभी परीक्षण प्रणालियों के लिए क्रमशः सकारात्मक और नकारात्मक परीक्षण परिणामों के लिए संभावनाएं अनुपात (एलआर)> 180 और 88 और 97 के बीच हैं। एंटी-बीपीएक्सएक्सएक्सएक्स की जांच बेहद चर (संवेदनशीलता सीमा 180-10%; विशिष्टता श्रृंखला 0.1-0.2%) है। केवल आईआईएफ टेस्ट में सकारात्मक परीक्षा परिणाम> 230 के लिए एलआरआर का पता चलता है। चूंकि एक नकारात्मक परीक्षण के लिए एलआर सभी ~ 38 हैं, विरोधी-बीपीएक्सएक्सएक्सएक्स एंटीबॉडी के लिए नकारात्मक परीक्षण के परिणाम बीपी को बाहर करने में मदद नहीं करते हैं। अंत में, बहु-पैरामीटर आईआईएफ टेस्ट बीपी में एक अच्छा नैदानिक ​​प्रदर्शन का पता चलता है। चूंकि यह परीक्षण एक साथ-डीएसजीएक्सएएनएक्सएक्स और एंटी-डीएसजीएक्सएएनएक्सएक्स एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए अनुमति देता है, जिसमें पेम्फिगस फोलियासेस और वुल्गारिस शामिल हैं, एक भी परीक्षण-ऊष्मायन सबसे अधिक लगातार ऑटोइम्यून ब्लिस्टरिंग बीमारियों के बीच अंतर करने के लिए पर्याप्त हो सकता है।

कॉपीराइट © 2012 एल्सेविएर बी.वी. सभी अधिकार सुरक्षित.

स्रोत: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22580378?dopt=Abstract

यह आलेख कई बुरी स्थितियों के इलाज के लिए एमएमएफ के उपयोग की समीक्षा करता है, और नैदानिक ​​परीक्षणों और केस श्रृंखला से एकत्रित साक्ष्य का आकलन करता है। कई केस श्रृंखला के मुताबिक, एमएमएफ अपवर्तक बीमारी के इलाज में मूल्यवान हो सकता है। पेम्फिगस और बुलस पेम्फिगोइड वाले रोगियों की तारीख को आयोजित कुछ यादृच्छिक नैदानिक ​​परीक्षण एमएमएफ के लिए अन्य इम्यूनोस्प्रप्रेसेंट्स के लिए समान प्रभावकारिता की रिपोर्ट करते हैं। (स्रोत: उत्तरी अमेरिका के इम्यूनोलॉजी और एलर्जी क्लीनिक)

मेडोवर्म से: पेम्फिगुस http://www.medworm.com/index.php? छुटकारा = 6018247 और सीआइडी = c_297_3_f &फिड = 33229 और url = http% 3A% 2F%2Fwww.immunology.theclinics।कॉम% 2Farticle%2FPIIS0889856112000252%2Fabstract% 3Frss% 3Dyes

बुलस पेम्फिगोइड, सबसे आम ऑटोम्यून्यून ब्लिस्टरिंग बीमारी, टाइप XVII कोलेजन के खिलाफ ऑटोेंटिबॉडी द्वारा प्रेरित होती है। जानवरों में प्रकार XVII कोलेजन के खिलाफ आईजीजी या आईजीई एंटीबॉडी के निष्क्रिय हस्तांतरण ने न केवल इन एंटीबॉडी की रोगजनकता को प्रकट किया है, बल्कि पूरक सक्रियण, मास्ट सेल डिग्नुलेशन, और न्यूट्रोफिल और / या ईसीनोफिल के घुसपैठ सहित बाद के प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं भी प्रकट की हैं। टाइप XVII कोलेजन के एक्टोडोमेन शेडिंग पर विट्रो अध्ययनों में बुलस पेम्फिगोइड के विकास पर बुनियादी ज्ञान भी प्रदान किया गया है। XVII कोलेजन टाइप करने के लिए रोगजनक ऑटोेंटिबॉडी के विकास में ऑटोरेक्टिव सीडीएक्सएनएक्स + टी लिम्फोसाइट्स की रोगजनक भूमिका भी ध्यान दी जानी चाहिए। (स्रोत: उत्तरी अमेरिका के इम्यूनोलॉजी और एलर्जी क्लीनिक)
मेडवॉर्म क्वेरी से: पेम्फीगॉइड http://www.medworm.com/index.php? छुटकारा = 6018238 और सीआइडी = u_0_3_f &फिड = 33229 और url = http% 3A% 2F%2Fwww.immunology.theclinics।कॉम% 2Farticle%2FPIIS0889856112000161%2Fabstract% 3Frss% 3Dyes