टैग अभिलेखागार: नैदानिक ​​सुविधाएं

इरेथेमा मल्टीफार्मे (ईएम) एक असामान्य, प्रतिरक्षा-मध्यस्थता संबंधी विकार है जो त्वचीय या श्लेष्म घावों या दोनों के साथ प्रस्तुत करता है। हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस (एचएसवी) -संबद्ध ईएम में, निष्कर्ष सोचा जाता है कि वायरल एंटीजेन पॉजिटिव कोशिकाओं के खिलाफ सेल-मध्यस्थता प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से परिणामस्वरूप एचएसवी डीएनए पोलीमरेज़ जीन (ध्रुव)। रंग परिवर्तन के समकक्ष क्षेत्रों के साथ लक्षित घाव, इस विकार में देखा जाने वाला विशेष रूप से छद्म रूप से मिलते-जुलती अनुभव को दर्शाता है। हालांकि ईएम को विभिन्न कारकों से प्रेरित किया जा सकता है, एचएसवी संक्रमण सबसे आम उत्तेजक कारक बने हुए हैं। हिस्टोपैथोलोगिक परीक्षण और अन्य प्रयोगशाला जांच का इस्तेमाल ईएम के निदान की पुष्टि करने के लिए किया जा सकता है और इसे अन्य नैदानिक ​​अनुकरणकर्ताओं से अलग करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। ईएमटी के इमिटरर्स में एर्टिसिया, स्टीवंस-जॉन्सन सिंड्रोम, फिक्स्ड ड्रग विस्फोट, बुलुलस पेम्फीगॉइड, परैनोप्लास्टिक पीम्फिगस, स्वीट सिंड्रोम, रोवेल सिंड्रोम, पॉलीमॉर्फस लाइट विस्फोट, और किटिनेटिक स्माल-पोल वास्कुलिटिस शामिल हैं। चूंकि रोग की गंभीरता और म्यूकोसियल भागीदारी मरीजों के बीच भिन्न होती है, उपचार के जोखिम के लाभों को ध्यान में रखते हुए लाभ के साथ प्रत्येक रोगी के अनुरूप उपचार होना चाहिए। ईएम का हल्का त्वचीय भागीदारी मुख्य रूप से लक्षण सुधार के लक्ष्य के साथ प्रबंधित किया जा सकता है; हालांकि, एचएसवी-जुड़े आवर्ती ईएम और इडियोपैथिक आवर्ती ईएम के साथ रोगियों को एंटीवायरल प्रॉफिलैक्सिस के साथ उपचार की आवश्यकता होती है। गंभीर म्यूकोसल सम्मिलित होने वाले मरीजों के लिए इनपार्थी अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है जो खराब मौखिक सेवन और बाद में द्रव और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन का कारण बनता है। इस समीक्षा के साथ, हम ईएम के साथ रोगी के मूल्यांकन और उपचार में अभ्यास त्वचा विशेषज्ञ को मार्गदर्शन प्रदान करने का प्रयास करते हैं।

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-4632.2011.05348.x/abstract