सार
पृष्ठभूमि:
सिद्धान्तिक समीक्षा और मेटा-विश्लेषण सही और विश्वसनीय तरीके से सबूतों को संक्षेप करने के लिए आवश्यक उपकरण हैं, और मरीजों के निदान और उपचार के लिए अभ्यास दिशानिर्देश विकसित करने के लिए प्रारंभिक बिंदु के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।
लक्ष्य:
ऑटोइम्यून ब्लिस्टरिंग त्वचा रोगों के निदान में विरोधी-बीपीएक्सएक्सएक्स और एंटी-डेसमोलिन 180 (Dsg3) ऑटोएन्टीबॉडी का पता लगाने के लिए एंजाइम से जुड़े immunosorbent assays (ELISA) की नैदानिक सटीकता का अनुमान लगाने के लिए।
विधि:
"बीपीएक्सयुएक्सएक्सएक्सएक्स ऑटोएन्टीबॉडीज", "डीएसजीएक्सएएनएक्सएक्स ऑटोएन्टीबॉडीज", और "एंजाइम लिंक्ड इम्युनोसॉरबेट परख" का प्रयोग करते हुए, निम्न लिखित शब्दों का उपयोग करते हुए, 1994 और 2011 के बीच प्रकाशित, अंग्रेजी लिखित लेखों की एक मेडलाइन खोज, निदान परीक्षणों की संवेदनशीलता और विशिष्टता के बारे में डेटा की रिपोर्ट कर रहा था। चुनिंदा लेखों का मूल्यांकन नैदानिक सटीकता (कटऑफ मूल्य की परिभाषा, आरओसी घटता का उपयोग, और नियंत्रण मामलों का चयन) की गणना करने के लिए उपयोग की जाने वाली सांख्यिकीय विधियों की गुणवत्ता के अनुसार किया गया है। मेटा-विश्लेषण एक संक्षिप्त आरओसी (एसआरईसी) वक्र और एक यादृच्छिक-प्रभाव मॉडल का उपयोग करके किया गया था ताकि सभी अध्ययनों में संवेदनशीलता और विशिष्टता को गठबंधन किया जा सके।
परिणामों के लिए:
खोज में बीपीएक्सएक्सएक्सएक्स ऑटोटेनिबॉड्स पर 69 प्रकाशक और Dsg180 ऑटोएन्टीबॉडी पर 178 उत्पन्न हुए थे। एक्सएनएक्सएक्स के कुल अध्ययन में शामिल किए गए मानदंडों को पूरा किया गया: 3 ने बैंगलस पेम्फीगॉइड (बीपी) वाले 30 मरीजों के नमूने में बीपीएक्सएक्सएक्सएक्स को ऑटोएन्थिबॉडी का पता लगाने के लिए एटएड्स पर डेटा प्रदान किया, जबकि एक्सएनएक्सएक्स अध्ययन ने एंटी-डीएसएसएक्सएक्सएक्सएक्स ऑटोएन्टीबॉडी के लिए खोज करने के लिए एशेज पर डेटा प्रदान किया था पेम्फिगस वुल्गारिस (पीवी) के साथ 17 रोगियों का एक नमूना बीपीएक्सएक्सएक्सएक्स ऑटोटेन्बॉड्स पर एक्सएनएक्सएक्स अध्ययनों से एक्सयूएनएक्स (एक्सएक्सएक्सएक्स का आत्मविश्वास अंतराल (सीआई) 180 से 583) की पूलित संवेदनशीलता और 13 (सीआई, एक्सएंडएक्स से 3) की एक जमा की विशिष्टता मिली है। SROC वक्र के लिए वक्र (एयूसी) के तहत क्षेत्र 1058 था, और सारांश निदान बाधाओं का अनुपात 17 था (सीआई, 180 से 0.87)। शामिल किए गए मानदंडों को पूरा करने वाले Dsg95 स्वतन्त्रियों पर 0.85 अध्ययन, 0.89 (CI, 0.98 से 0.98) की एक जमाित संवेदनशीलता और 0.99 (CI, 0.988 से 374.91) की एक जमा की विशिष्टता प्रदान करता है। SROC वक्र के लिए एयूसी 249.97 था और सारांश नैदानिक बाधाओं का अनुपात 562.30 था (13 सीआई, 3 से 0.97)।
निष्कर्ष:
मेटा-विश्लेषण के परिणाम यह दर्शाते हैं कि एलिसा-बीपीएक्सएक्सएक्स और एंटी-डीएसजीएक्सएएनएक्सएक्स ऑटोएन्टीबॉडी के लिए एलिसा परीक्षण में क्रमशः बीपी और पीवी के लिए उच्च संवेदनशीलता और विशिष्टता है, और ऑटोइम्यून ब्लिस्टरिंग त्वचा रोगों के प्रारंभिक निदान के लिए दैनिक प्रयोगशाला अभ्यास में इस्तेमाल किया जा सकता है।
पीएमआईडी: 22781589 [पबएमड - जैसा कि प्रकाशक द्वारा आपूर्ति की गई है] (स्रोत: ऑटोमंमिविटी समीक्षा)
मेडोवर्म से: पेम्फिगुस http://www.medworm.com/index.php? छुटकारा = 6303276 और सीआइडी = c_297_3_f &फिड = 34528 और url = http% 3A% 2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2FPubMed% 2F22781589% 3Fdopt%3DAbstract